Informații generale despre anticoncepționale

Ce tipuri de anticoncepționale există
Care sunt beneficiile anticoncepționalelor și ce alte probleme tratează
Cât de eficiente sunt anticoncepționalele
Cum se administrează corect anticoncepționalele

Cum alegi anticoncepționalele

Interacțiunea anticoncepționalelor cu alte medicamente
Cum alegi anticoncepționalele potrivite pentru tine
Efecte secundare ale anticoncepționalelor
Ce efecte sunt pe termen lung
Contraindicațiile anticoncepționalelor

Informații utile despre anticoncepționale

Există contraceptive masculine?
Cât costă anticoncepționalele
Cele mai frecvente întrebări despre anticoncepționale

Anticoncepționalele reprezintă una dintre cele mai comune metode de contracepție. Ele se administrează oral și conțin combinații dintre doi hormoni: estrogenul și progesteronul, pentru a preveni o sarcină nedorită.

Citește și : Cum alegi produsele cosmetice 

Ce tipuri de anticoncepționale există

Există două tipuri de clasificări ale anticoncepționalelor, în funcție de cantitatea de etinilestradiol (estrogen) și de cantitatea de progesteron.

Astfel, în funcție de doza de etinilestradiol există pilule:

• normodozate – 50 µg etinilestradiol
• minidozate – 30 µg etinilestradiol
• microdozate – 20 µg etinilestradiol

În funcție de cantitatea de progesteron anticoncepționalele se împart în:

• Pilule monofazice – Au un raport egal între estrogen și progesteron; sunt printre cele mai folosite datorită efectelor secundare reduse.
• Pilule bifazice – Se remarcă datorită concentrației crescute de progesteron; în primele 7-10 zile cantitatea de estrogen are o valoare relativ constantă (raportul cu progesteronul este aproximativ 50:50); începând cu ziua a 11-a crește cantitatea de progesteron, iar pastilele luate vor avea o altă culoare. Acest tip de anticoncepționale sunt administrate mai ales femeilor care au ciclu neregulat.
• Pilule trifazice – Conțin, pe lângă estrogen, cantități diferite de progesteron, creșterea fiind progresivă. La început (în primele șapte zile) progesteronul are o concentrație redusă (iar pastilele au o anumită culoare). În următoarele șapte zile crește concentrația de progesteron (uneori și cea de estrogen) iar pilulele sunt de altă culoare. În a treia fază concentrația progesteronului crește din nou iar pilulele capătă o nouă culoare. Este foarte important ca pastilele să fie luate în ordine.

Dacă iei medicamente care interacționează cu estrogenul, un doctor ginecolog îți va recomanda anticoncepționale care conțin doar progesteron.

Care sunt beneficiile anticoncepționalelor și ce alte probleme tratează

Evitarea unei sarcini nedorite nu este singurul beneficiu al anticoncepționalelor. Mai jos sunt câteva alte probleme soluționate de contraceptive:

• Reglează ciclul menstrual neregulat
• Reduc din durerea resimțită pe durata menstruației
• Ameliorează simptomele sindromului de ovare polichistice.
• Îndepărtează acneea.
• Scad riscul de anemie.
• Scad riscul de cancer ovarian și endometrial.
• Protejează împotriva sarcinilor extrauterine.
• Scad riscul de chisturi la sân.
• Reduc menstruația abundentă.
• Previn subțierea oaselor.
• Reduc simptomele sindromului premenstrual.

De asemenea, anticoncepționalele bazate doar pe progesteron au și alte beneficii printre care se numără următoarele:

• Pot fi folosite de femeile de peste 35 ani.
• Pot fi folosite în siguranță de fumătoare.
• Pot fi folosite de femeile care vor să alăpteze.
• Pot fi folosite de femeile care au avut cheaguri de sânge.

Cât de eficiente sunt anticoncepționalele

Administrate corect, anticoncepționalele pot scădea riscul unei sarcini nedorite cu până la 99%. În fapt, nicio metodă contraceptivă medicală nu poate garanta evitarea sarcinii în 100% din cazuri.

Trebuie știut că pilula contraceptivă își pierde din eficiență:

• Dacă nu este luată zi de zi (cu o pauză de șapte zile conform recomandărilor doctorului).
• Dacă este luată de femeile supraponderale.
• Dacă este luată în paralel cu antibiotice, antifungice, medicația pentru HIV sau pentru convulsii – dacă te numeri printre persoanele care iau asemenea produse, asigură-te că partenerul folosește prezervativ pentru a scădea riscul de sarcină nedorită.

Anticoncepționalele pe durata alăptării

Majoritatea anticoncepționalelor influențează calitatea laptelui matern. Pentru a combate acest lucru poți vorbi cu doctorul pentru a-ți recomanda anticoncepționale care conțin doar progesteron (care nu au impact asupra laptelui matern). De asemenea, perioada de alăptare nu protejează de o nouă sarcină, așa că apelarea la anticoncepționale devine necesară.

Cum se administrează corect anticoncepționalele

Administrarea anticoncepționalelor trebuie să urmeze o anumită schemă. Mai întâi, prima pilulă trebuie luată la începutul ciclului menstrual. Vei lua anticoncepționalele în fiecare zi, la aceeași oră, timp de trei săptămâni. În a patra săptămână administrarea este oprită, la sfârșitul săptămânii urmând să ai o nouă menstruație.

Dacă ai uitat să iei pastila într-o zi, nu dispera. Poți lua o altă pastilă în maxim 12 ore.

Este bine de știut că anticoncepționalele trebuie luate doar după un control ginecologic. Doctorul va stabili, după control și eventualele analize (dacă este cazul) ce tip de anticoncepționale ți se potrivesc cel mai bine.

Nu uita că pilula contraceptivă nu este același lucru cu “pilula de a doua zi”. Acesta din urmă este eliberată fără prescripție medicală și conține o cantitate superioară de progesteron care împiedică nidația (fixarea ovulului fecundat).

Interacțiunea anticoncepționalelor cu alte medicamente

Atunci când iei două sau mai multe medicamente în același timp, efectele unei pastile pot fi diminuate sau alterate de celălalt medicament. Astfel, cele două pastile interacționează.

Dacă se întâmplă acest lucru, va trebui să te asiguri și să folosești o contracepție suplimentară pentru a evita o sarcină nedorită (de exemplu, prezervative).

Contraceptivele hormonale care pot fi afectate de alte medicamente includ: pilula combinată, pastila numai cu progesteron, plasturele contraceptiv, inelul vaginal și implantul contraceptiv.

Unele contraceptive hormonale pot schimba efectul altor medicamente, cum ar fi tratamentul pentru epilepsie, cu lamotrigină și medicamentul imunosupresor, ciclosporină.

În aceste cazuri, schimbarea modului în care iei medicamentele poate fi recomandat de medic. Sau chiar alegerea unei alte metode de contracepție.

Dacă nu ești sigură dacă contracepția ta interacționează cu alte medicamente, cel mai bine este să apelezi la serviciile medicului tău.

Dacă apare diareea ca efect secundar al unui medicament, aceasta ar putea afecta absorbția pilulelor combinate sau a pastilelor cu progesteron. Un exemplu în acest sens este legat de pastilele pentru pierderea în greutate.

Alte medicamente pot afecta hormonii din pastila contraceptivă dacă sunt luați în același timp. Unele dintre acestea sunt, de exemplu, medicamente utilizate pentru a reduce nivelurile de acid biliar, cum ar fi colestiramina.

Medicamente pe bază de enzime pot afecta contracepția hormonală, inclusiv cele cu pilule anticoncepționale.

Medicamentele care induc enzimele accelerează procesarea unor hormoni contraceptivi și, prin urmare, reduc nivelul acestor hormoni în fluxul sanguin. Acest lucru face ca pastila contraceptivă să fie mai puțin eficientă. Printre aceste medicamente se numără:

• Antibiotice asemănătoare rifampicinei
• Unele medicamente utilizate pentru tratarea epilepsiei
• Unele medicamente antiretrovirale utilizate pentru tratarea HIV. De exemplu: Lopinavir și ritonavir
• Sunătoarea (un remediu pe bază de plante)

O metodă contraceptivă care poate fi folosită în acest caz este injecția cu progesteron.

Medicul te poate sfătui să utilizezi o formă alternativă sau suplimentară de contracepție în timp ce iei un alt medicament.

De asemenea, e important să știi că dacă rămâi gravidă în timp ce iei pilule contraceptive hormonale, de obicei, acest lucru nu afectează sănătatea mamei sau a copilului. Ar trebui totuși să discuți cu medicul despre acest lucru.

Printre medicamentele care nu sunt recomandate în combinație cu anticoncepționalele sunt: antidepresivele (de exemplu; Ampitriptilina, Antideprin, Doxepin, Nortriptilina, Ludiomil), antifungice ( de exemplu: Flucitozina, Fluconazol, Terbainafina, Miconazol, Ketoconazol), anticonvulsivante, medicamente pentru diabet.

Cum alegi anticoncepționalele potrivite pentru tine

Penuria de pastile anticoncepționale disponibile pe piață, poate face ca alegerea tipului de pilulă să fie mai grea. Dacă te documentezi cu atenție, vei găsi cu siguranță pastila contraceptivă ce ți se potrivește. Pilule anticoncepționale se iau după rezultatul analizelor hormonale și de sânge și se eliberează numai cu prescripția medicului ginecolog.

Anticoncepționalele care conțin un amestec de estrogen și progesteron sunt cele mai numeroase și comune.

În timpul ciclului menstrual tipic, există o creștere hormonală care declanșează eliberarea unui ovul pentru a putea fi fertilizat.

Estrogenul depășește acea creștere hormonală normală și, din această cauză, nu există niciun ovul eliberat. Nivelul mare de estrogen face mai grea mișcarea spermei și subțiază mucoasa uterină, ceea ce face mai puțin probabil ca orice ovul care se fertilizează să se atașeze de el.

Anticoncepționalele pot diferi în multe moduri, inclusiv cât de mult estrogen și progesteron conțin în fiecare ambalaj de 28 de pilule și cât de des aceste niveluri fluctuează pe parcursul lunii. Acestea sunt anticoncepționalele convenționale, ce conțin 21 de pastile active și 7 inactive, sau 24 de pastile active și patru inactive. Menstruația are loc în fiecare lună atunci când iei pastilele inactive

Există și o modalitate de doză continuă sau ciclu extins. Aceste pachete de anticoncepționale conțin 84 de pastile și 7 pastile inactive. Menstruația are loc astfel de patru ori pe ani, atunci când se iau pastilele inactive. Există și forma doar de pastile active, eliminând astfel menstruația.

Mai ai și varianta unor pastile fără estrogen, care conțin doar progesteron (minipill). Ele vin în pachet de 28 de pastile și oferă o doză constantă de progesteron pentru a subția mucoasa uterină. Dacă alegi acest tip de anticoncepționale, este posibil să sângerezi puțin la un moment dat în timpul lunii. Nu neapărat în ultima săptămână a pachetului.

Dacă este luată corect, are o eficacitate de 99% în prevenirea sarcinei. Dacă ratezi o pastilă, vomiți la două ore după ce ai luat pastila, ai diaree severă sau iei anumite medicamente ar putea fi doar 93% eficientă.

Pastilele care conțin mai puțin de 50 de micrograme de etinilestradiol (minidozate și microdozate), un anumit fel de estrogen, sunt cunoscute sub numele de pastile cu doze mici. Acestea se adresează femeilor sensibile la hormoni. Aceste pastile pot duce însă la mai multe sângerări decât pastilele cu doză mai mare.

Pastilele se vor alege, de asemenea, în funcție de istoricul medical al fiecăreia. Dacă există vreo problemă de sănătate, medicul trebuie să știe înainte și să aibă un diagnostic de la un alt medic sau să-ți dea trimitere către o altă specialitate medicală, dacă e nevoie.

Medicul te va descuraja să iei anticoncepționale combinate dacă:

• Alăptezi
• Ai vârsta mai mare de 35 de ani și fumezi
• Ai tensiunea arterială slab controlată
• Ai antecedente de tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară
• Ai istoric de cancer la sân
• Ai antecedente de accident vascular cerebral sau boli de inimă
• Ai complicații legate de diabet, cum ar fi nefropatia, retinopatia sau neuropatia
• Ai boli hepatice
• Ai sângerări uterine inexplicabile
• Vei fi imobilizată pentru o perioadă îndelungată din cauza unor intervenții chirurgicale, pentru recuperare
• Ai un consum mare de sunătoare sau agenți anticonvulsivanți sau antituberculoși.

Medicul nu te va încuraja să iei anticoncepționale, chiar dacă sunt doar cu progesteron în următoarele cazuri:

• Ai cancer la sân
• Ai sângerări uterine neașteptate
• Iei anticonvulsivante sau agenți antituberculoși.

Care sunt avantajele și dezavantajele pastilelor combinate?

Avantaje:

• Scăderea riscului de cancer ovarian și endometrial
• Îmbunătățirea acneei
• Crampe menstruale mai puțin severe (dismenoree)
• Posibil efect pozitiv asupra densității minerale osoase
• Reducerea producției de androgeni cauzată de sindromul ovarului polichistic
• Reducerea sângerărilor grele (menoragie) și anemiei conexe
• Ameliorarea sindromului premenstrual (PMS)
• Menstruații mai scurte, mai ușoare și mai previzibile sau deloc
• Evitarea riscurilor asociate cu sarcina, cum ar fi un risc mai mare de cheaguri de sânge, rate mai mari de sarcină ectopică și creștere a stării de greață și a sensibilității sânilor (deși unele dintre aceste riscuri apar din cauza  anticoncepționalelor, acestea sunt mult mai puțin severe decât riscurilor asociate cu sarcina).

Dezavantaje:

• Nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV
• Risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral
• Riscul crescut de cheaguri de sânge
• Efecte secundare, cum ar fi sângerare neregulată, balonare, sensibilitate la sân, greață, depresie, creștere în greutate și dureri de cap

Care sunt avantajele și dezavantajele de pastilei doar cu progesteron?

Avantaje:

• Poate fi luată dacă ai probleme de sănătate, cum ar fi un risc ridicat de boli de inimă, cheaguri de sânge, hipertensiune arterială sau migrene
• Poate fi utilizat în timpul alăptării
• Oferă o revenire rapidă la fertilitate dacă speri să rămâi însărcinată
• Evitarea riscurilor asociate cu sarcina, cum ar fi riscul mai mare de cheaguri de sânge, rate mai mari de sarcină ectopică și creștere a stării de greață și a sensibilității sânilor.

Dezavantaje:

• Nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, inclusiv HIV
• Potențial mai puțin eficient decât anticoncepționalele combinate
• Trebuie să fie luate în același timp în fiecare zi
• Efecte secundare, cum ar fi sângerare menstruală neregulată, chisturi ovariene, scăderea libidoului, dureri de cap, sensibilitate la sân, acnee, creștere în greutate, depresie și hirsutism (exces de păr pe corp)
• Riscul ușor crescut ca, în cazul în care apare sarcina, acesta să fie ectopică – ovulul fertilizat în afara uterului.

Efectele secundare ale folosirii anticoncepționalelor

Dacă uitarea pilulei câteva zile la rând poate duce la apariția unei sarcini nedorite, consumul regulat de anticoncepționale este, la rândul său, urmat de câteva efecte asupra organismului, unele mai plăcute (calmarea durerilor menstruale), altele mai puțin plăcute, în special în primele luni:

• dureri de cap (folosirea unor pilule cu o concentrație mai mică de estrogen poate înlătura acestă neplăcere)
• amețeală și senzație de greață
• durere la nivelul sânilor (dispare după 2-3 luni de folosire)
• rareori, agravarea acneei
• rareori, menstre neregulate, lipsa menstruației sau sângerare între menstre
• hipertensiune arterială (dispare după întreruperea folosirii pilulei)
• schimbări ale stării de spirit (unele studii spun că anticoncepționalele cresc riscul de depresie)
• rar, scăderea libido-ului
• uscarea vaginului și un risc crescut de infecție vaginală
• îngroșarea corneei
  

Ce efecte sunt pe termen lung

Consumul de anticoncepționale nu afectează fertilitatea femeii, cuplul putând concepe la prima pauză de pilule contraceptive. De asemenea, nu crește riscul de avort, iar contraceptivele nu duc la naștere prematură.

În schimb, există un risc mai mare de probleme cardiovasculare, în special asociate hipertensiunii arteriale cauzate de anumite anticoncepționale. Pe termen lung, hipertensiunea arterială poate duce la atac de cord, atac vascular cerebral și cheaguri de sânge care pot pune viața în pericol.

Contraindicațiile anticoncepționalelor

În general, orice femeie sănătoasă poate lua anticoncepționale. Excepțiile sunt legate de stilul de viață și de vârstă – femeile care fumează mai mult de 15 țigări pe zi și femeile de peste 35 de ani (care pot cere doctorului anticoncepționale care conțin doar progesteron, care sunt eficiente și mai ușor tolerate de organism). Astfel consumul de anticoncepționale vine cu anumite condiții

Principalele categorii de persoane care nu ar trebui să apeleze la anticoncepționale.

• Femeile care au avut cancer mamar, uterin sau hepatic.
• Femeile care au avut infarct sau accident vascular cerebral.
• Femeile care iau medicație antifungică, antidepresivă sau antibiotice.
• Femeile care au o boală genetică cu un risc crescut de cheaguri de sânge.

Există contraceptive masculine?

În ceea ce privește anticoncepționalele masculine, există mai multe studii în desfășurare însă deocamdată nu a fost patentat un produs care să fie utilizat la scară largă.

Lipsa unei pilule contraceptive masculine este explicată prin legislația în vigoare, conform căreia produsul trebuie să fie testat cu succes pe o plajă cât mai mare de bărbați. Mai mult, componenta biologică joacă un rol foarte important. Bărbații produc aproximativ 250 milioane de spermatozoizi pe lună, iar cercetătorii spun că dacă ar micșora, hormonal, numărul acestora cu 90%, tot ar exista riscul fecundării. Femeile, pe de altă parte, produc 1-2 ovule pe lună.

Concentrarea pe pilulele pentru femei nu a fost motivată doar de dorința utilizatoarelor de amânare a sarcinii, ci și de posibilitatea ca femeile care nu pot duce sarcina să fie ferite de complicații prin apelarea la contraceptive.

Există totuși câteva metode contraceptive care peste câțiva ani ar putea apărea pe rafturile farmaciilor.

• Un gel zilnic care oprește producția de spermatozoizi – Acest gel conține testosteron și progestin (o formă sintetică a progesteronului feminin). Gelul trebuie aplicat pe brațe și umeri pentru a scădea nivelul gonadotropinei, un hormon responsabil pentru stimularea producției de testosteron (care la rândul său stimulează producția de spermă). Primul test cu acest tip de gel a fost realizat în 2012, când voluntarii au participat la un experiment derulat pe o perioadă de 24 de săptămâni. Rezultatele au arătat o scădere importantă a producției de spermatozoizi, suficientă pentru a împiedica fecundarea. Pentru a confirma rezultatele pe o scară largă au fost demarate mai multe astfel de studii; cel mai recent a început în august 2018 și se preconizează că se va încheia în 2021.
• O pilulă contraceptivă care a fost testată până acum doar pe rozătoare – Această pilulă conține testosteron și progestin și trebuie luată zilnic. Chiar dacă persoana uită să ia o nouă pastilă, efectul celei anterioare persistă până la 18 ore. Studiile pe oameni abia au început și implică administrarea aceleiași compoziții însă sub formă injectabilă.
• O vasectomie neinvazivă – Procedura se numește RISUG (Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance) și implică injectarea unui polimer sub formă de gel în canalul deferent al aparatului reproducător mascul pentru a bloca producția de spermă (în cazul vasectomiei acest canal deferent era tăiat). Acest tratament poate fi reversibil, printr-o injecție care elimină gelul.

Cât costă anticoncepționalele

Prețul anticoncepționalelor variază în funcție de raportul dintre estrogen și progesteron și depinde mult de producător (prețul mare al unor produse include, printre altele, costul testelor de laborator realizate pentru a diminua efectele adverse ale pilulei). În funcție factorii menționați, prețul variază între 15 și 80 lei.

Cele mai frecvente întrebări despre anticoncepționale

După cât timp de la luarea anticoncepționalelor își vor face efectul?

Indiferent de tipul de anticoncepționale pe care îl alegi, este sigur să faci sex neprotejat fără a rămâne însărcinată după 7 zile de tratament urmat în mod corect.

Administrarea de anticoncepționale trebuie făcută doar după un consult în prealabil la ginecologie?

Da, înainte de a lua pastile de contracepție, discută cu un medic ginecolog.

Anticoncepționalele mă feresc de boli sau infecții cu transmitere sexuală?

Nu. Anticoncepționalele te protejează doar de sarcini nedorite. Pentru a evita bolile transmise sexual, folosește prezervativ. Astfel că anticoncepționalele nu te protejează de HIV, sifilis, gonoree, hepatita, HPV, sau alte infecții genitale.

Ce fac dacă am uitat să iau o pastilă?

Nu este neapărat o problemă, în cazul în care îți dai seama de acest lucru imediat, adică până la 24 de ore de când trebuia luată pastila. Atunci poți să o iei cât de repede îți amintești. Ia apoi o altă pastilă la un interval de 24 de ore de la ultima și încearcă să respecți acest program. Nu dubla pilula. Nu e indicat să iei de două ori pastila contraceptivă într-o zi.

Am făcut sex neprotejat și nu iau anticoncepționale. Pot să iau pastile de contracepție a doua zi?

Nu. În cazul acesta e indicat să iei pastila de a doua zi. Pastila contraceptivă și pastila de a doua zi sunt două lucruri diferite.O pilulă anticoncepțională nu se folosește pentru pierderea unei sarcini, ci pentru prevenirea uneia.

Mă îngraș dacă iau anticoncepționale?

E puțin probabil. O analiză a peste 40 de studii despre acest subiect a evidențiat că nu există o legătură între anticoncepționale și creșterea în greutate. Progesteronul și estrogenul te pot face însă să reții apă, în funcție de metabolism.

Pot să beau alcool în timpul tratamentului cu anticoncepționale?

Ai mai mult șanse să rămâi însărcinată dacă bei alcool atunci când iei anticoncepționale. Alcoolul poate fi astfel una dintre cauzele pentru ineficiența pilulelor. De asemenea, pastila contraceptivă poate încetini timpul necesar alcoolului pentru a părăsi organismul. Astfel că dacă bei prea mult, ai putea avea euforia beției mai mult timp.

Anticoncepționalele reprezintă un mod principal de contracepție (reduc riscul unei sarcini nedorite cu până la 99%), iar avansul tehnologiei medicale ne dă speranța că viitoarele pilule vor antrena mult mai puține efecte secundare decât produsele existente pe piață.

Foto: Shutterstock

The post Anticoncepționale: mod de acțiune, clasificare, efecte secundare appeared first on WomenOnTop.

Cum funcționează pastila de a doua zi
Tipuri de pastile de a doua zi
Când se administrează pastila de a doua zi
Când nu se administrează pastila de a doua zi
Cât de des se administrează
Cât de eficientă este pastila de a doua zi
Interacțiunea cu alte medicamente
Mituri despre pastila de a doua zi
Posibile simptome după administrarea pastilei de-a doua zi

Pastila de a doua zi este soluția pentru a te asigură că, în urmă unui contact sexual neprotejat, nu vei rămâne cu o sarcină nedorită. Contrar convingerilor, majoritatea informațiilor vehiculate despre ea sunt mituri. Spre exemplu, pastila de a doua zi nu este o bombă hormonală periculoasă pentru organism și nici nu e nevoie să te rezumi la 2 administrări pe an, pentru că în caz contrar ajungi la infertilitate. Și nu determină avortul. Este posibil, însă, să-ți deregleze ciclul menstrual.

Cum funcționează pastila de a doua zi

Daca ai facut sex neprotejat, prezervativul s-a rupt, diafragma a alunecat din poziţia ei, ai uitat să iei 2-3 pilule anticoncepţionale la rând sau alte metode contraceptive au eşuat, pastila de-a doua zi este cea mai buna soluţie pentru a opri o sarcină nedorită.

Șansa de a rămâne gravidă este cea mai mare în cele două zile de dinainte si in timpul ovulației. Un ovul trăiește timp de 24 de ore, iar sperma poate trăi de la trei până la cinci zile, prin urmare, concepția poate fi introdusă la câteva zile după sex.

Cum funcționează? Ciclul menstrual normal este modificat, întârziind ovulația, astfel încât ovulul nu va fi eliberat din ovar. Există însă riscul ca pastila să îți irite uterul pentru a împiedica o posibilă sarcină, însă fără consecințe grave.

Dacă te întrebi cât costă pastile de a doua zi sau de unde o poți cumpăra, trebuie să știi că ea poate fi cumpărată de la orice farmacie, fără rețetă, și costă în jur de 50-70 de lei. 

Tipuri de pastile de a doua zi

Există mai multe tipuri de pastile de a doua zi: combinații de estrogen și progestin (o formă artificială a progesteronului secretat în mod natural de organism), medicamente doar pe bază de progestin și medicamente anti-progestine (care blochează efectele biologice ale progesteronului din organism). 

Combinații de estrogen și progestin

Trebuie să fie luate la maxim 72 ore de la contactul sexual. Această metodă contraceptivă este cunoscută și sub numele de “regimul Yuzpe” și constă în luarea a 2-5 pastile odată care ajută la inhibarea ovulației. Este mai puțin populară decât alte metode, fiind folosită în țările în curs de dezvoltare din Asia sau Africa, acolo unde metodele contraceptive populare sunt stigmatizate. 

Medicamente pe bază de progestin

Una dintre cele mai populare alternative pentru pastila de a doua zi este levonorgestrel. Aceste trebuie luată o dată sau de două ori la distanță de 12 ore (o pastilă se împarte în două). Este eficientă timp de 72 ore pentru a împiedica o sarcină nedorită. În România, anticoncepționalele pe bază de levonorgestrel sunt eliberate fără prescripție medicală. Levonorgestrel acționează prin întârzierea eliberării ovulelor din ovare, împiedicarea atașării de uter precum și reducerea riscului de unire dintre spermatozoid și ovul. Există un risc ca acest anticoncepțional să nu funcționeze pentru femeile de peste 75 kg. 

Medicamente anti-progestine

Cel mai popular antiprogestin este acetatul de ulipristal, o substanță care este eficientă timp de 120 ore după sex. Inhibă sau încetinește ovulația și schimbă structura pereților uterului astfel încât oul să nu se depună. Este bine de știut că ar trebui să aștepți cel puțin cinci zile până la folosirea unei alte forme contraceptive hormonale (anticoncepționale, injecții, implant sau inele vaginale) și să optezi în schimb pentru utilizarea prezervativului sau a diafragmei ca metodă contraceptivă. De asemenea, trebuie evitate în cazul în care crezi că ești însărcinată deoarece poate duce la malformații la naștere. Nu trebuie luată mai mult de o dată într-un ciclu menstrual. Fetele care nu au încă menstruație și femeile la postmenopauză ar trebui să evite acetatul de ulipristal. Este eliberată de farmacii doar pe bază de prescripție eliberată de medic. O alternativă la fel de eficientă este mifepriston care este eliberată tot pe bază de prescripție medicală. 

Când se administrează pastila de a doua zi

Cu cât pilula de a doua zi este luată mai repede dupa ce ai facut sex neprotejat, cu atât este mai mare rata de succes în prevenirea sarcinii. În mod ideal, pilula trebuie luată în decurs de 72 de ore, caz în care rata de eficacitate este de aproximativ 85%.

Dacă se administrează după 72 de ore, eficacitatea se reduce. La 120 de ore, riscul de sarcină este de cinci ori mai mare decât dacă este luat în decurs de 24 de ore de la contactul neprotejat.

După administrarea pilulei de dimineață, femeile ar trebui să utilizeze o metodă de contracepție, cum ar fi prezervativele, pentru restul ciclului lor.

Cercetările recente au arătat că, pe măsură ce greutatea unei femei crește, eficacitatea pilulei scade. Femeile obeze au de patru ori mai multe şanse decât cele sănătoase să rămână gravide. 

Există medicamente care interacționează cu pilula de a doua zi: unele medicamente antiepileptice și medicamentele pentru tuberculoză și HIV. Aceste medicamente accelerează distrugerea pilulei de dimineață în organism.

Când nu se administrează pastila de a doua zi

Există însă şi recomandari pentru evitarea pastilei de a doua zi. Daca suspectezi o posibilă sarcină sau eşti deja însărcinată ori ai un istoric de alergii sau de hipersensibilitate la ingredientele pilulei, precum şi sângerări vaginale anormale, evit-o.

In plus, nu face abuz de ea, bazează-te pe prezervative sau anticoncepţionale zilnice – în cazul acestora din urma, aşteaptă până la următoarea menstruație pentru a începe să le utilizezi.

Nu au existat decese sau rapoarte de probleme grave după administrarea pilulei și este, de asemenea, sigur să o foloseşti în timp ce alăptezi. În cazul în care apare sarcina, nu există dovezi că medicamentul va dăuna fătului.

Cât de des se administrează

Poți apela la pastila de a doua zi oricând crezi că este nevoie (este bine să nu apelezi la ele mai des de 1-2 ori într-un ciclu menstrual). Această metodă contraceptivă de urgență nu ar trebui folosită în continuu deoarecele nu este la fel de eficientă în prevenirea sarcinii așa cum sunt contraceptivele clasice, inelele vaginale,  injecțiile sau dispozitivele intrauterine. 

Mai mult, folosirea frecventă a contracepției de urgență poate destabiliza menstrele (un lucru nedorit dacă dorești să eviți apariția sarcinii) și poate crește riscul de sângerări abundente, dureri de cap, urinare anormală (mai rară sau mai frecventă) și vărsături. Oboseala tipică anticoncepționalelor poate fi combătută consumând fructe și legume proaspete, carne slabă și cereale integrale. 

Există inclusiv studii care spun că femeile care aleg să folosească pastila de a doua zi în mod regulat au un risc de 20-35% mai mare de a rămâne însărcinate în următoarele 12 luni prin comparație cu cele care iau contraceptive obișnuite. 

Un motiv în plus pentru a evita folosirea continuă a pastilei de a doua zi este prețul ceva mai mare prin comparație cu metodele contraceptive clasice. 

Cât de eficientă este pastila de a doua zi

Acetatul de ulipristal și pastilele de mifepriston sunt mai eficiente decât levonorgestrel care este mai eficientă decât metoda Yuzpe. Potrivit datelor oficiale, medicamentele pe bază de levonorgestrel au o eficiență de 81%. 

O analiză din 1999 care a studiat eficiența metodei Yuzpe a concluzionat că are o eficientă de 74%. Studiile ceva mai recente (din 2003) au redus eficiența sa până la 47-53%. 

Merită știut că eficiența este maximă atunci când pastila este administrată în primele 12 ore de la actul sexual. În ceea ce privește eficiența pastilei de mifepriston (luată la cel mult 120 ore de la sex) studiile au concluzionat că este eficientă în 83% din cazuri. Principalul neajuns în acest caz este întârzierea menstruației. 

În fine, pastilele de levonorgestrel încep să își piardă din eficiență în cazul femeilor de peste 75 kg și devin complet inutile dacă ai peste 80 kg. Doctorii recomandată se te orientezi spre alte tipuri modalități care împiedică contracepția (de exemplu, folosirea prezervativului/a diafragmei, folosirea unui inel vaginal sau aplicarea unui plasture cu proprietăți contraceptive). 

Interacțiunea cu alte medicamente

Majoritatea pastilelor de a doua zi interacționează cu alte tipuri de medicamente fie le scad eficiența, le potențează sau, din cealaltă tabără, medicamentele scad din eficacitatea pilulelor contraceptive. Mai jos sunt principalele medicamente care interacționează cu pastila de a doua zi:

• barbituricele (sedative recomandate în anxietate și epilepsie)
• bosentan (medicație pentru hipertensiune articulară)
• carbamazepin (anti-epileptic)
• felbamat (anticonvulsiv)
• griseofulvină (antifungic)
• oxcarbazepină (anticonvulsiv)
• fenitoină (anticonvulsiv)
• rifampicină (antibiotice)
• topiramat (antiepileptic)
• medicație pentru infecțiile cu HIV (mai ales, efavirenz, darunavir, cobicistat și atazanavir)
• acitretină (medicație pentru psoriazis)
• adapalene (medicație pentru acnee, keratoză pilară și alte probleme ale pielii)
• apixaban (medicație împotriva formării cheagurilor de sânge)
• aprepitant (medicație împotriva cancerului)
• boceprevir (medicație pentru hepatită C)
• colestiramină (medicație pentru hipercolesterolemie)
• colestipol (medicație pentru scăderea colesterolului “rău”)
• clobazam (anxiolitic)
• ciclosporini (medicație cu rol imunosupresor recomandat în artrită reumatoidă, boala Crohn, psoriazis)
• dabigatran (anticoagulant)
• dabrafenib (medicament pentru tratarea cancerului)
• deferasirox (medicament pentru reducerea excesului de fier din sânge)
• dexametazonă (medicamente pentru alergii, artrită și probleme ale pielii)
• exenatidă (medicament pentru diabet de tip 2)

Mituri despre pastila de a doua zi

Există o mulțime de mituri despre pastila de a doua zi de la efectele adverse catastrofale la compoziția incertă a medicamentelor. Mai jos sunt câteva dintre cele mai populare mituri despre pastila de a doua zi:

• “Dacă o folosești des devii infertilă” 

Complet fals. Dacă apare fenomenul de infertilitate în cuplu asta nu înseamnă neapărat că problema este la tine. Este bine ca ambii parteneri să vorbească cu un specialist pentru a detecta cine are probleme de fertilitate și ce tratament trebuie urmat. Doctorul va fi în măsură, pe baza analizelor, să facă recomandări pentru tratamentele adecvate pentru a corecta (dacă se poate) problema de sănătate. Chiar dacă nu vrei acum să ai un copil asta nu înseamnă că nu trebuie să te preocupi de pericolele care îți pot ieși în cale

• “Pastila de a doua zi este un amestec hormonal periculos pentru organism” 

Fals. O pilulă conține circa 1,5 mg de levonorgestrel (cea mai populară substanță pentru pastila de a doua zi de la noi) care trebuie administrată în primele 72 ore de la sex pentru a evita o sarcină nedorită. Dacă nu faci un obicei din consumul de levonorgestrel, doza de după sexul neprotejat nu îți va aduce noi simptome. În cazuri foarte, rare apar simptome tipice unui consum regulat de anticoncepționale (dureri de cap și stare de greață)

• “Pilula trebuie luată de maxim două ori pe an”

poți apela la pilula de a doua zi oricând ai nevoie. Trebuie însă să știi că pastila este făcută pentru cazuri de urgență. Luarea sa nu atrage după sine probleme de sănătate însă o administrare continuă poate reduce gradul de prevenire a sarcinii

• “Pastila de a doua zi îți dă ciclul menstrual peste cap” 

Parțial adevărat. Dacă iei pastila de a doua zi în mod continuu există șanse mari de dezechilibrare a ciclul menstrual. De aceea este recomandat să o folosești doar în situații de urgență și să lași câteva zile (5-7 zile) până apelezi la o altă metodă contraceptivă. Este bine de știut că pastila de a doua zi îți poate afecta ciclul menstrual și dacă urmezi un alt tratament medical (anumite substanțe pot interacționa). Vorbește cu specialistul, oferă-i detalii cu privire la simptomele frecvente pe care le ai după ce iei pilula (dureri de cap, vărsături etc) și cere-i sfatul. Poată că problemele menstruale au alte cauze sau combaterea lor constă într-o ajustare a orei la care iei medicamentele tale

• “Pastila de a doua crește riscul de avort” 

Fals. Pilula contraceptivă nu mai poate avea niciun efect dacă au trecut 72-120 ore (în funcție de ce pastilă iei) de la contactul sexual. Dacă ai luat pastila după acest timp sarcina își urmează evoluția firească. Pastila de a doua zi nu este una avortivă. Aceasta din urmă se ia sub stricta supraveghere a doctorului, după confirmarea sarcinii

• “Dacă ai luat pastila de a doua zi astăzi, vei fi protejată 2-3 zile” 

Nu este garantat și nu trebuie să lași lucrurile la întâmplare. Eficiența pilulei nu lasă loc de interpretări. Eficiența sa scade pe măsură cu trecerea orelor dar și în funcție de metabolismul fiecărei femei (de exemplu, femeile peste 75 kg metabolizează mai greu substanța activă și au șanse mari de a rămâne însărcinate chiar dacă au luat pilula). De asemenea, tratamentele pentru boli imunitare, de nutriție sau cardiovasculare pot scădea eficiența pastilei. Pentru toate aceste motive, este important să iei pastila de a doua zi imediat după contactul sexual (cel mai bine, în primele 12 ore)

Posibile simptome după administrarea pastilei de-a doua zi

Efectele adverse ale pilulei de dimineață de obicei durează doar câteva zile și pot include:

• Greață sau vărsături
• Ameţeală
• Oboseală
• Durere de cap
• Sensibilitate la sâni
• Sângerări între menstruaţii sau menstruaţii mai abundente
• Dureri abdominale inferioare sau crampe

Sperăm că te-am lămurit în privința celor mai importante informații despre pastila de a doua zi și o vei administra cu responsabilitate, fără a o prioritiza ca măsură de contracepție.

The post Pastila de a doua zi – cum funcționează și când să o administrezi pentru a evita complicații appeared first on WomenOnTop.

Fertility Friend App
Glow
Groove
My Cycles Period Tracker
Ovia Fertility
DOT Period & Fertility Tracker
Kindara
Clue
Flo
Ovuview

Odată cu omniprezența smartphone-urilor, piața de aplicații a explodat la rândul ei. Astfel, nu e de mirare că și numărul aplicațiilor medicale a crescut la fel de mult (de la 40.000 în 2012 la peste 97.000 la începutul lui 2017). Aplicațiile pentru fertilitate nu au făcut excepție. Potrivit unui studiu publicat în iulie 2016, existau peste 100 de aplicații de fertilitate.

Cum să alegem cea mai bună aplicație pentru nevoile noastre? Mai întâi ar trebui să ne gândim ce dorim de la o aplicație de fertilitate. Unele aplicații oferă design minimalist, altele sunt pline de grafice care îi pot da bătăi de cap și celei mai analitice minți. Mai jos avem o listă cu cele mai populare aplicații, cu informații despre ce face fiecare dintre ele și cât de precise sunt datele oferite.

Fertility Friend App  (Android, iOS)

Fertility Friend te ajută să te ajuți. Tot ceea ce ai de făcut este să îți petreci câteva minute în fiecare zi pentru a descrie cum te simți. Aplicația identifică intervalele fertile și nu numai atât. Te ajută să simți că nu ești singură (există o comunitate de milioane de utilizatoare) și te ține la curent cu informații clare cu ajutorul multor materiale video și tutoriale. De asemenea, Fertility Friend este o aplicație gratuită, poate fi accesată chiar și fără Wi-Fi și nu are reclame.

Glow (Android, iOS)

Glow este genul de aplicație de fertilitate care devine mai „deșteaptă” și deci mai precisă cu cât o folosești mai mult. Această aplicație are încorporate nu doar un calendar menstrual și unul pentru ovulație, ci îți oferă și posibilitatea de a-ți planifica sarcina (pe baza simptomelor, a datelor menstrelor, a numărului orelor dormite într-o noapte, a temperaturii corporale, frecvenței contactelor sexuale și a medicamentelor pe care le iei).

În plus, această aplicație vine și în ajutorul celor care efectuează o procedură de fertilizare in vitro sau apelează la inseminare intrauterină. Poți introduce zilnic informații despre starea de spirit, nivelul stresului, consumul de alcool, greutate, activitate fizică și multe altele. După analizarea acestor date, Glow îți oferă programe personalizate pentru corpul tău și stilul tău de viață. De exemplu, dacă observă că ai sub greutatea normală, îți va sugera o masă bogată în proteine pe zi.

Dacă nu ești pregătită încă să ai un copil, această aplicație îți vine și în acest caz în ajutor, oferindu-ți notificări prin care ești anunțată când trebuie să iei contraceptivele. Pe lângă aceste beneficii, Glow este și una dintre puținele aplicații care are ca opțiune și analiza fertilității masculine.

Groove (Android, iOS)

Groove îți permite nu numai să introduci date pentru a planifica sau pentru a evita o sarcină, ci îți și spune care sunt valorile normale în funcție de ziua ciclului sau de momentul în care te afli în dezvoltarea sarcinii. Aplicația prezice viitoarele cicluri menstruale pe baza datelor oferite în lunile precedente, oferindu-ți posibilitatea de a bifa starea fluidului cervical.

În caz că ai vreun lapsus în materie de fertilitate, Groove îți oferă o bază de date semnificativă cu informații despre sarcină, fertilitate și boli cu transmitere sexuală.

My Cycles Period Tracker (Android, iOS)

Cu o interfață intuitivă, această aplicație te lasă să o personalizezi cu date despre simptomele de zi cu zi, de la consistența mucusului cervical la o durere de cap. My Cycles Period and Ovulation Tracker este una din puținele aplicații de fertilitate care îți permit să vizualizezi ciclul pentru menstruație și pentru ovulație pe același ecran – astfel ai o imagine de ansamblu pentru viitorul apropiat.

Ovia Fertility (Android, iOS)

Dezvoltată în urma unui parteneriat dintre oamenii de știință de la Harvard și specialiști în fertilitate, Ovia Fertility este una din cele mai precise aplicații de acest fel. Ovia reunește în același pachet un calculator ovular, predicții și susținere pentru femeile cu cicluri neregulate și o suită de articole scrise de experți (plus o secțiune destinată celor care nu vor încă să conceapă un copil).

Datorită abordării științifice, această aplicație oferă soluții personalizate în funcție de ritmul circadian, de nivelul de hidratare, dacă ai consumat sau nu fructe și legume sau de valoarea pulsului. Interfața îți arată în ce zi a ciclului ești, cât de fertilă ești și cât mai ai de așteptat până poți face un test de sarcină. Ovia îți oferă și posibilitatea de a împărtăși informațiile cu partenerul sau cu cea mai bună prietenă.

DOT Period & Fertility Tracker (Android, iOS)

DOT a atras atenția mass-media mai ales datorită „curajului” de a se lăsa testată în cadrul unui studiu al Universității Georgetown (început în februarie 2017). Anterior, un alt studiu pentru această aplicație a ajuns la concluzia că DOT ajută la evitarea unei sarcini nedorite în 96-98% din cazuri.

Această aplicație are o abordare unică, diferențiindu-se de celelalte aplicații de fertilitate. Aplicația poartă numele DOT (Dynamic Optimal Timing) și prezice în fiecare zi riscul unei sarcini. Disponibilă pentru cicluri de la 20 la 40 de zile, dar și pentru iregularități, DOT îți spune instantaneu dacă ai un risc scăzut, mediu sau ridicat de a rămâne însărcinată. La rândul tău, poți folosi aceste informații pentru a concepe un copil sau pentru a evita o sarcină nedorită.

Kindara (Android, iOS)

Folosind Kindara poți ține evidența frecvenței contactelor sexuale, a datelor ciclului menstrual și a testelor de sarcină, aplicația prezicând zilele în care are loc ovulația. Dacă vrei să înregistrezi și mai multe date, Kindara îți permite să monitorizezi informațiile despre cervix (lungime, fermitate, cum se prezintă fluidul). Pentru o precizie și mai mare, varianta premium a aplicației vine la pachet cu un termometru care se sincronizează prin Bluetooth. Potrivit fondatorilor, Kindara vrea să găsească acele probleme medicale care pot împiedica apariția unei sarcini.

În plus, odată devenită o utilizatoare a aplicației Kindara, te vei putea alătura unei comunități (peste un milion de membre) în care vei putea schimba păreri și unde vei afla cele mai noi știri legate de fertilitate. Cu toate că suntem diferite, uneori te simți mai bine să afli că și altcineva trece prin aceeași experiență ca și tine și că nu e așa normal să ai crampe la 3 dimineața.

Clue  (Android, iOS)

Clue folosește un algoritm pentru a calcula ciclul menstrual și cel ovular. Îi poți oferi informații despre starea de spirit, detalii legate de colul uterin (cervix), activitatea sexuală, niveluri de energie și chiar și note personale. Folosind Clue vei putea să îți înregistrezi informațiile medicale ale zilei în mai puțin de un minut.

Dezvoltată de American College of Obstetricians and Gynecologists, această aplicație are grijă și să-ți amintească să îți iei anticoncepționalele atunci când vrei să eviți o sarcină.

În plus, Clue are utilizatoarele „în minte” și atunci când vine vorba de interfață. Are un logo discret, iar numele nu ar face pe nimeni să creadă că este o aplicație pentru fertilitate.

Flo (Android, iOS)

Flo este una din puținele aplicații care folosește inteligența artificială pentru a determina cu acuratețe datele menstruației și ovulației tale. Poți programa să primești notificări atunci când ești fertilă și poți bifa ca aplicația să îți propună ce schimbări poți face în viața ta de zi cu zi (în materie de somn, activitate fizică, alimentație sau consum de apă) pentru a avea un ciclu menstrual regulat.

Ovuview (Android)

Ovuview îți permite să fii tu cea care decide ce vrei să monitorizezi. Dacă nu vrei să vezi informații despre fertilitate și vrei doar să fii la curent cu data viitorului ciclu menstrual, poți face acest lucru. Optând pentru fertilitate va trebui să introduci nu doar date despre starea colului uterin (cervix), ci și despre temperatura corporală (aceste informații îi vor permite aplicației să îți ofere predicții mult mai precise). Partea bună la Ovuview este că te lasă să introduci și date despre severitatea unui simptom. În mod automat va „considera” că ora la care ai introdus temperatura corporală este și ora la care ți-ai luat temperatura; fii atentă la acest detaliu dacă te decizi să îți instalezi Ovuview pentru că măsurarea temperaturii la prânz și introducerea ei în aplicație seara s-ar putea să îți dea peste cap rezultatele.

Orice aplicație ai decide să folosești (și ar fi recomandat să încerci mai multe pentru a vedea care ți se potrivește mai bine), aceasta nu este un substitut pentru un drum la doctor. Sigur, îți oferă câteva informații care te pot liniști atunci când ciclul menstrual a devenit neregulat, însă acele grafice, oricât ar fi de complexe, trebuie arătate unui specialist care să le analizeze și care să îți ofere soluțiile cele mai potrivite corpului tău.

Surse foto: Shutterstock

The post Top 10 aplicații care îți spun când ești fertilă appeared first on WomenOnTop.