Proiectul Choice, o inițiativă a cercetătorilor de la Universitatea Washington din St. Louis, a oferit femeilor acces la orice metodă contraceptivă modernă pentru a analiza preferințele. Un procent de 75% dintre participante au ales implantul contraceptiv și steriletul.
Chiar dacă perspectiva unei metode contraceptive comode și eficiente pe o perioadă îndelungată de timp îți surâde, riscurile și dezavantajele sunt demne de luat în calcul înaintea programării unei intervenții. Iată ce trebui să știi despre administrarea și conviețuirea cu un sterilet.
Eficacitatea steriletului
Ce este și când a apărut steriletul
Tipuri de sterilet
Ce trebuie să știi despre procedură
10 avantaje ale utilizării steriletului
Care sunt dezavantajele
Cine nu poate folosi steriletul
Care sunt riscurile sau complicațiile
Care este prețul unui sterilet
Eficacitatea steriletului
Steriletul este una dintre cele mai eficiente metode contraceptive, având o eficacitate mai mare de 99%. Asta înseamnă că mai puțin de o femeie din 100 rămâne însărcinată în timp ce are steriletul implantat.
Citește și : Cum alegi produsele cosmetice
Steriletele sunt atât de eficiente pentru că nu există șansa să greșești. Nu poți uita să-l iei (cum se poate întâmpla la anticoncepționale) și nu poți să-l folosești greșit (cum e cazul prezervativelor).
Steriletul este un instrument care te protejează non stop de sarcină. Odată ce el a fost implantat, poți uita de el până la data la care expiră. Poți ține evidența cu ajutorul diverselor aplicații speciale. Ele îți reamintesc când trebuie să ajungi la ginecologie pentru controlul medical de rutină și care mai este durata de viață a steriletului.
Alegerea steriletul de cupru are eficacitatea de 99,9% în prevenția sarcinilor, iar unele pot oferi protecție, care acționează chiar pe o perioadă de până la 10 ani.
Ce este și când a apărut steriletul
Istoria dispozitivelor intrauterine a început în secolului XX. Experimentele inițiale au atras prejudecăți, astfel încât în anii 1970 o versiune mai veche, numită Shield Dalkon, a fost retrasă de pe piață după ce efectele secundare au fost asociate cu infertilitatea și infecții.
Medicina a evoluat mult însă iar acum dispozitivele moderne sunt mici, sigure, confecționate din plastic și lipsite de riscurile precedentelor modele. Mai mult decât atât, steriletul are o eficiență dovedită și o durată lungă de întrebuințare. Dar ce este, de fapt, acest dispozitiv?
Steriletul este o metodă modernă de evitare a unei sarcini nedorite, pe termen lung. Dimensiunea lui este de aproximativ 3,4 cm, se implantează în uter de un medic ginecolog și acționează între cinci și zece ani.
Ce face mai exact este să creeze un mediu ostil pentru spermatozoizi. Mai simplu, acționează ca un câmp de forță, ce nu permite spermatozoizilor să ajungă teferi la ovul și să-l fecundeze.
Tipuri de sterilet
Steriletul are două misiuni clare. Una este să atace spermatozoizii, iar cea de-a doua este să acționeze în zonele în care s-ar putea implanta un eventual ovul. Își îndeplinește aceste misiuni cu o rată de succes de 99%.
Există două tipuri de sterilet:
- Sterilet din cupru, fără hormoni
- Sterilet hormonal
Steriletul din cupru
Dispozitivul este format dintr-un cadru de plastic de care se prind inelele de cupru. În funcție de model, poate lua forma literei T, cele mai folosite, sau a literei U.
Ionii de cupru atacă spermatozoizii cu o eficiență dovedită de până la cinci ani. Fertilitatea revine imediat după extracție.
Avantaje:
- cea mai îndelungată durată de viață, de până la 10 ani
- nu cauzează dezechilibre hormonale
- contracepție de urgență
- poate fi folosit în perioada alăptării
Efecte secundare:
- poate modifica frecvența sau abundența menstruației în primele luni de utilizare
- poate cauza dureri mai intense în aceeași perioadă
Steriletul hormonal
Dispozitivele sunt similare ca dimensiune și utilitate. Odată instalat, acesta eliberează zilnic o doză de hormon numit progestin, care reduce frecvența ovulației, provoacă un mediu ostil implantării ovulului și îngroașă mucusul cervical ca să se opună pătrunderii spermatozoizilor.
Steriletul hormonal ar fi mai eficient decât cel din cupru, potrivit unui studiu.
Acest model este indicat preponderent femeilor care au trecut printr-o naștere, deoarece hormonii pot afecta fertilitatea pe viitor. Previne sarcina pentru o perioadă de aproape cinci ani, după care trebuie eliminat și înlocuit.
Avantaje:
- protecție de până la cinci ani
- reducerea fluxului și a durerilor menstruale
- ușurează perioada menstruației
- efectele secundare sunt mai mici față de contraceptivele hormonale administrate oral
Efecte secundare:
- dereglarea menstruației
- riscul dezvoltării chisturilor ovariene
- dereglări hormonale și simptome specifice: creșterea în greutate, acnee, dureri de cap, sensibilitatea sânilor la atingere.
Nu ar fi recomandat persoanelor cu infecții la nivelul pelvisului
Ce trebuie să știi despre procedură
Înainte de procedură, se face un consult ginecologic amănunțit și o consiliere cu privire la alternativele contraceptive existente. Implantarea se face doar de către un medic ginecolog.
Uneori medicul poate recomanda mai multe analize pentru a se verifica starea generală a pacientei înainte de implantare.
Contactul sexual ar trebui evitat cu 24 de ore înainte de procedură și 24 de ore după implantare.
Procedura de implantare nu lasă urme vizibile în zona genitală și nu aduce modificări speciale sănătății.
Dacă se hotărăște să renunțe, femeia va avea o fertilitatea la fel ca înaintea implantării steriletului.
Orice altă întrebare ai, e foarte important să i-o adresezi medicului. El va trebui să-ți explice în termeni foarte clari și să-ți prezinte imaginea corectă a ce presupune procedura de implantare a steriletului.
Implantare
Medicii recomandă ca intervenția să fie programată în timp ce ești la menstruație, deoarece canalul cervical este mai flexibil, iar disconfortul mai mic. Iată, de exemplu, ce se întâmplă în cabinet:
- Pacienta se așază pe pat, în poziția specifică unui consult ginecologic de rutină
- Medicul introduce un specul (instrumentul folosit și în testele de Papanicolau)
- Cervixul este deschis
- Se măsoară adâncimea uterului cu o sondă uterină, astfel încât medicul știe exact unde să poziționeze steriletul
- Dispozitivul este împins în vagin, deasupra cervixului, pană atinge partea superioară a uterului
- Rămâne un șnur mic atârnat de vârful inferior al steriletului, până la deschiderea colului uterin
- Medicul verifică printr-o ecografie dacă steriletul este stabil și fix
Odată fixat bine, rămâne aici și își face treaba o perioadă îndelungată. De regulă, medicul emite la final un document cu data introducerii, tipul de sterilet folosit și când trebuie să fie eliminat sau înlocuit, pentru o informare corectă. După inserție, pot apărea sângerări ușoare și crampe.
Procedura durează cel mult 20 de minute, iar durerea este relativă și depinde de la caz la caz. Chiar dacă resimți durere, ea dispare repede. Medicii recomandă administrarea unui calmant înainte sau, în unele cazuri, aplică o anestezie locală la inserție.
Îngrijire
De capătul steriletului sunt legate cele două fire care rămân în vagin, fără a afecta actul sexual. Femeile pot verifica o dată la câteva zile poziția firelor. Dacă acestea sunt mai lungi sau mai scurte decât erau în momentul implantării, este semn că steriletul s-a deplasat, iar efectul contraceptiv este limitat.
Chiar și în absența unor efecte adverse sau a oricărei forme de disconfort, sunt recomandate vizite periodice la medicul ginecolog pentru verificarea poziției steriletului.
Extragerea
Procedura de extragere se face în câteva secunde prin tragerea de firele cadrului. Este foarte important ca atât implantarea, cât și extragerea să se facă de către un medic pentru a se evita perforația uterină sau infecțiile.
10 avantaje ale utilizării steriletului
-Are o eficiență de 99%
Funcționează la fel de bine ca sterilizarea sau implantul contraceptiv și este foarte eficient atâta timp cât este bine fixat. Spre deosebire de pilule, poți uita liniștită de el și își face în continuare treaba.
– Menstruațiile pot deveni mai ușor de tolerat
În anumite cazuri, perioada de după implantare este mai delicată, sângerările sunt mai abundente și mai dese. Ulterior, dispozitivul poate ajuta la tratarea crampelor severe și a menstruațiilor abundente.
– Nu afectează fertilitatea pe termen lung
Este o formă contraceptivă reversibilă – poți rămâne însărcinata imediat după ce renunți la el. Capacitatea de fertilizare este dobândită în cazul în care îți propui să faci un copil.
– Protecție pe termen lung
În funcție de modelul ales și de felul în care acceptat de organism, steriletul poate fi folosit între trei și zece ani.
– Efect imediat
Steriletul te protejează de o sarcină nedorită imediat după introducere.
– Este comod
Steriletul este mic, nu poate fi simțit sau văzut.
– Îmbunătățește viața sexuală
Steriletul poate reprezenta un avatantaj, nu în ultimul rând, pentru că oferă libertate și spontaneitate în beneficiul ambilor parteneri, iar contactul sexual poate avea loc spontan.
– Fără efectele secundare ale hormonilor
Pentru anumite persoane hormonii sintetici au efecte secundare, precum creșterea în greutate, acnee, dureri de cap sau sensibilitatea sânilor. Cu un sterilet din cupru nu există astfel de probleme.
– Este convenabil
Nu mai este nevoie de vizite recurente la farmacie, un calendar precis al administrării pilulelor sau costuri recurente cu prezervativele.
– Contracepție de urgență
Steriletul din cupru poate fi folosit ca contracepție de urgență dacă se implantează după trei până la cinci zile după sexul neprotejat.
Care sunt dezavantajele
Imediat după implantarea dispozitivului, pot apărea crampe și sângerări. Acestea sunt însă efecte temporare. Dezavantajele care pot apărea pe termen mai lung sunt:
- Nu asigură protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (metodă contraceptivă recomandată femeilor care au un partener sexual stabil)
- Necesită controale ginecologice regulate pentru monitorizare
- Pot apărea sângerări neregulate și crampe pe perioada menstruației
- Poate fi respins, la propriu, de organism. Ce se întâmplă mai exact este că dispozitivul coboară din cavitatea uterină la nivelul colonului uterin. Din acest motiv, purtătoarea trebuie să verifice des că firele sunt la locul lor. De obicei, respingerea instrumentului de către organism este rară.
Cine nu poate folosi steriletul
Principalele contraindicații sunt:
- Suspiciunea sau prezența unei sarcini
- Infecțiile pelviene sau prezența unor boli cu transmitere sexuală (acestea se tratează înainte de montarea steriletului)
- Alte boli grave pelviene, precum tuberculoza pelviană, cancer de col uterin sau alte tumori uterine
- Alergia la cupru, în cazul steriletului din cupru, sau sensibilitatea la hormoni sintetici în cazul steriletului cu hormoni
- Boala Wilson, în cazul steriletului de cupru
- Anemia, în cazul steriletului de cupru
- Femeia nu trebuie să prezinte leziuni la nivelul colului uterin (test citologic Papanicolau normal care să nu fie mai vechi de un an)
Care sunt riscurile sau complicațiile
Riscurile medicale sunt minime și nu ar trebui să apară dacă există un consult ginecologic amplu înainte de intervenție și dacă procedura este executată de un medic specialist.
Riscul cel mai grav, dar extrem de rar întâlnit, este ca dispozitivul să perforeze uterul când este introdus. Într-o astfel de situație, steriletul este extras de urgență și se începe un tratament cu antibiotice care înlătură riscul unei infecții. Acesta ar putea fi cel mai mare pericol al acestei proceduri.
Semnele care pot semnala anumite probleme sunt disconfortul continuu, durerea abdominală, febră, sângerările, durere, secrețiile anormale și stare generală alterată.
Dacă apare unul din aceste semne, vei avea nevoie de îngrijiri speciale, așa că apelează la ajutorul medicului de specialitate. Medicul îți va recomanda o terapie, cel mai probabil cu antibiotice pentru eliminarea infecției genitale, dacă este cazul.
Care este prețul unui sterilet
Deși poate părea scump la început, se dovedește a fi o metodă contraceptivă ieftină pe termen lung. Odată montat, nu mai apar costuri recurente.
Costurile sunt:
- Dispozitivul propriu-zis – variază în funcție de model, între 200 lei pentru steriletul din cupru și 400 lei pentru un sterilet hormonal
- Manopera – majoritatea cabinetelor ginecologice oferă servicii de montare a steriletului pentru un preț aproximativ de 200 lei și
- Consultul ginecologic anual – variază între 50 și 200 lei, în funcție de renumele clinicii.
Așadar, implantul unui sterilet este o alegere personală ce poate aduce numeroase beneficii unui cuplu activ sexual ce nu intenționează să facă un copil.
Sursa Foto : Unsplash, Shutterstock
Bibliografie:
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf
https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/tw9516
