Sindromul ovarelor polichistice reprezinta o problemă de sănătate care afectează între 3 și 10% dintre femei. Află mai jos care sunt simptomele, cum apare boala și ce poți face pentru a o ține sub control (nu există un antidot pentru sindromul de ovare polichistice).
Ce este sindromul de ovare polichistice?
Care sunt simptomele ovarelor polichistice?
Care sunt riscurile asociate ovarelor polichistice?
Care sunt cauzele ovarelor polichistice?
Cum afectează sarcina?
Cum este diagnosticat sindromul de ovare polichistice?
În ce constă tratamentul ovarelor polichistice?
Ce este sindromul de ovare polichistice?
Potrivit datelor oficiale, circa 70% dintre femei nu știu că suferă de sindromul de ovare polichistice până când nu merg la doctor pentru a vedea de ce nu pot rămâne însărcinate.
Sindromul de ovare polichistice afectează ovarelor femeilor (aceste organe reproductive produc estrogen și progesteron pentru a regla ciclul menstrual).
Pacientele afectate au ovare care conțin mici foliculi umpluți cu lichid. În mod normal, în cadrul acestor foliculi se dezvoltă ovulele. În cazul bolnavelor, ovulele nu mai ajung să se maturizeze și astfel ovulația nu mai are loc.
Lipsa ovulației dezechilibrează nivelul estrogenului, al progesteronului, a hormonului de stimulare foliculară și a hormonului luteinizat, iar menstruația devine neregulată. Hormonii androgeni ajung să fie mai abundenți și drept urmare apare un exces de păr facial sau corporal.
Care sunt simptomele ovarelor polichistice?
De regulă, simptomele sindromului de ovare polichistice apar până la 20 ani. Pentru unele femei, simptomele sunt mai ușoare sau mai severe iar în unele cazuri pot lipsi cu totul. Totuși, atunci când apar, simptomele ovarelor polichistice includ:
- Menstruații neregulate sau chiar absente (mai ales în cazul în care hormonii masculini au concentrații foarte mari) – o anomalie este să ai nouă menstre pe zi și o diferență mai mare de 35 zile între cicluri
- Probleme sau imposibilitatea de a rămâne însărcinată
- Exces de păr pe față, spate, fese sau piept (afectează 70% dintre femeile cu sindrom de ovare polichistice)
- Îngrășare (80% dintre femeile cu ovare polichistice sunt supraponderale sau obeze)
- Ten acneic
- Subțierea firului de păr sau chiar pierderea de păr
- Închiderea la culoare a pielii din jurul gâtului, a zonei inghinale sau sub sâni
- Dureri de cap
Care sunt riscurile asociate ovarelor polichistice?
Femeile care suferă de ovare polichistice au un risc mai mare de a suferi și de alte probleme de sănătate:
- Diabet – mai bine de 50% dintre femeile cu ovare polichistice au diabet sau prediabet înainte de vârsta de 40 ani
- Hipertensiune articulară – femeile cu ovare polichistice au un risc mai mare de hipertensiune prin comparație cu persoanele sănătoase de aceeași vârstă. La rândul ei, hipertensiunea articulară este asociată unui risc mai mare de boli de inimă și atac vascular cerebral
- Un nivel crescut al colesterolului “rău” și un nivel redus al colesterolului “bun” – colesterolul “rău” crește riscul de boli cardiovasculare
- Apnee în somn – constă în pauze de respirație care întrerup somnului. Surplusul de kilograme duce la apnee în somn, iar cum majoritatea femeilor cu sindrom de ovare polichistice sunt supraponderale (peste 80%), apneea în somn este o consecință
- Depresie și anxietate – nu se știe exact care este cauza acestei legături, însă doctorii o pun pe seama dezechilibrelor hormonale și a frustrării resimțite din cauza îngrășării și a prezenței inestetice a surplusului de păr. Mai mult, potrivit unui studiu, sindromul de ovare polichistice alterează nivelul serotoninei din creier (un neurotransmițător a cărui nivel redus este direct legat de anxietate și depresie)
- Cancer endometrial – problemele de ovulație, obezitatea și diabetul reprezintă, cumulați, factori de risc pentru cancerul endometrial (care afectează țesutul care căptușește uterul)
Care sunt cauzele ovarelor polichistice?
Cauzele ovarelor polichistice sunt necunoscute însă doctorii cred că dezechilibrele hormonale au o influență majoră. Mai jos sunt alte posibile cauze ale sindromului de ovare polichistice:
- Rezistența la insulină – dacă organismul devine rezistent la acțiunea insulinei, crește nivelul zahărului din sânge și stimulează o producție și mai mare de insulină. Pe termen lung, apare diabetul de tip 2. De asemenea, excesul de insulină este asociat unei producții mai mari de hormoni masculini fapt care reduce șansele de ovulație
- Inflamații – femeile cu ovare polichistice au o predispoziție la un tip special de inflamații care stimulează producția de hormoni masculini
- Ereditatea – femeile cu mame care au ovare polichistice au un risc mai mare de a avea boala
- Exces de hormoni androgeni (masculini) – un nivel prea mare al hormonilor masculini la femei duce la dereglarea ciclului menstrual, determină un exces de pilozitate și crește riscul de acnee
Cum afectează sarcina?
Sindromul de ovare polichistice dă peste cap ciclul menstrual normal și cauzează probleme dacă vrei să rămâi însărcinată. Studiile spun că între 70 și 80% dintre femeile cu ovare polichistice se confruntă cu probleme de fertilitate.
De asemenea, femeile cu ovare polichistice au un risc de două ori mai mare pentru naștere prematură, dar și un risc mai mare de pierdere de sarcină, hipertensiune arterială în sarcină și diabet gestațional.
Persoanele afectate de ovare polichistice pot rămâne însărcinate dacă apelează la tratamente care le îmbunătățesc ovulația. Pierderea kilogramelor în plus și reglarea tensiunii articulare reprezintă alte măsuri care cresc șansele unei sarcini normale.
Cum este diagnosticat sindromul de ovare polichistice?
Nu există un singur test pentru a diagnostica sindromul de ovare polichistice. Doctorul va trece în revistă istoricul medical inclusiv schimbările menstruale și variațiile de greutate. Este posibil să fie nevoie de realizarea unor teste pentru a confirma boala. Mai jos sunt cele mai importante dintre ele:
- Examinare fizică – pentru a stabili nivelul tensiunii articulare, indicele de masă corporal și mărimea taliei. Doctorul va observa pielea pentru a vedea dacă există exces de păr, acneea și există decolorări ale pielii
- Examen pelvian – pentru a detecta semne ale unei producții ridicate de hormoni masculini (de exemplu, un clitoris mărit) precum și starea ovarelor (femeile cu ovare polichistice au ovarele mărite sau umflate)
- Ecografie pelvină – pentru a detecta eventualele chisturi prezente în ovare sau pentru a examina uterul (se poate observa dacă există riscul de cancer endometrial)
- Teste de sânge – pentru a vedea nivelul hormonilor androgeni (masculini) dar și pentru a detecta nivelul colesterolului sau al zahărului din sânge
În ce constă tratamentul ovarelor polichistice?
Sindromul de ovare polichistice nu are un antidot definitiv. Tot ce poți să faci este să ții simptomele sub control pentru a-ți crește șansele de a rămâne însărcinată.
Schimbări ale stilului de viață
Cea mai eficientă modalitate de a reduce simptomele ovarelor polichistice este pierderea kilogramelor în plus printr-o combinație de mișcare și dietă cu un număr mai mic de calorii. Chiar și o reducere a greutății de doar 5-10% poate îmbunătăți semnificativ simptomele bolii. De asemenea, slăbirea crește eficiența medicamentelor și ajută la reducerea problemelor de fertilitate.
Tratament medicamentos
Medicul îți va recomanda mai multe medicamente pentru a regla ciclul menstrual, pentru a stimula ovulația și pentru a reduce excesul de păr. Mai jos sunt principalele modalități de ameliorare a simptomelor sindromului de ovare polichistice:
- Pilule contraceptive combinate – pilulele care conțin estrogen și progesteron reduc nivelul hormonilor androgeni din organism și echilibrează nivelul estrogenului produs natural. Reglarea hormonală reduce riscul de cancer endometrial, excesul de păr corporal și acneea. Alternativ, poți apela la un plasture sau la un inel vaginal cu aceleași proporții de estrogen și progesteron
- Clomifen – un medicament antiestrogen care trebuie luat în prima parte a ciclului menstrual
- Letrozol – un medicament împotriva cancerului de sân care stimulează activitatea ovarelor
- Metformin – un medicament pentru a ține sub control diabetul și pentru a îmbunătăți rezistența la insulină. Dacă ai prediabet, metforminul reduce riscul de diabet de tip 2 și ajută în procesul de slăbire
- Spironolactonă – un medicament care blochează efectul hormonilor androgeni asupra pielii. Poate cauza defecte la naștere, deci trebuie luat alături de un contraceptiv. Nu este recomandat dacă vrei să rămâi însărcinată
- Eflornitină – o cremă pe bază de această substanță încetinește creșterea părului facial
Sindromul de ovare polichistice dereglează ciclul menstrual și îți poate pune piedici dacă încerci să rămâi însărcinată. Îmbinând câteva schimbări ale stilului de viață cu medicația recomandată de doctor, te vei putea bucura din nou de viață și chiar îți vei crește șansele de a avea un copil.
Sursa foto: Shutterstock
